1
2

Вопросы и ответы

Ответы на самые распространенные вопросы про зрение, которые мы решили собрать в одном месте, чтобы вам не нужно было гуглить по интернету.

Задать вопрос
Коррекция зрения
Почему развивается возрастная дальнозоркость?

С возрастом хрусталик глаза становится все более плотным и менее эластичным, ослабевают мышцы, удерживающие его. Затылочные доли головного мозга, ответственные за зрение, посылают мышцам глаза сигнал, но они уже не способны в достаточной степени изменять форму хрусталика, чтобы сфокусировать изображение близко расположенных предметов на сетчатку.

Как избавиться от возрастной дальнозоркости?

Для коррекции возрастной дальнозоркости врачи предлагают несколько вариантов. Во-первых, очки для работы на близком расстоянии. Можно использовать две пары очков предназначенных для зрительной работы на разном расстоянии, а можно подобрать специальные бифокальные очки. Во-вторых, воспользоваться контактной коррекцией. При коррекции возрастной дальнозоркости (пресбиопии) с помощью контактных линз идут по пути монозрения – в этом случае один глаз корригируется для работы вблизи, а другой – для дали, вследствие чего, человек не нуждается в очках. В-третьих, для коррекции пресбиопии применяют хирургические методики, а именно имплантация мультифокальной интраокулярной линзы или аккомодирующей линзы.

Мультифокальная интраокулярная линза имеют особую конструкцию оптической части линзы, которая позволяет имитировать работу естественного хрусталика. Обладая несколькими фокусами, а не одним мультифокальная линза дает возможность хорошо видеть предметы, расположенные на разных расстояниях. После имплантации такой линзы человек может не использовать очки или контактные линзы для чтения, письма, при работе с мелкими деталями.

А аккомодирующая линза максимально приближена по своим свойствам к естественному хрусталику человека. Благодаря уникальной конструкции аккомодирующие линзы, задействуя глазные мышцы, «двигаются» и «изгибается» подобно естественному хрусталику, что позволяет имитировать природную фокусирующую способность, восстанавливая естественную аккомодацию.

Правда ли, что возрастная дальнозоркость развивается у всех людей?

Да, к сожалению, это правда. Рано или поздно возрастная дальнозоркость (пресбиопия) появляется у всех людей, вне зависимости от того, какое зрение у вас было в течение жизни. По статистике, пресбиопия – наиболее распространенное состояние зрительной системы после 45-50 лет.

Врач рекомендует укрепление сетчатки – зачем?

Очень часто дистрофические изменения сетчатки сопровождают среднюю и высокую степени близорукости. Дело в том, что обычно в этом случае увеличивается размер глазного яблока, и сетчатка, выстилающая его заднюю поверхность, растягивается, что ведет к дистрофии. Современное лечение такого состояния, а также других видов дистрофий (многие воспалительные и сосудистые заболевания сетчатки ведут к дистрофиям) происходит при помощи аргонового лазера. Основная цель этого лечения - укрепление, а в случае отслойки сетчатки - послеоперационное ограничение разрыва сетчатки.

У меня диабет, как это влияет на зрение?

Сахарный диабет - достаточно распространенное заболевание. При сахарном диабете вследствие недостаточной выработки инсулина возникает нарушение обмена веществ, что оказывает негативное влияние и на зрительную систему. Одним из таких проявлений сахарного диабета является диабетическая ретинопатия. Почти в половине случаев диабетическая ретинопатия не диагностируется и нередко обнаруживается только после развившихся осложнений. При диабете происходит изменение кровеносных сосудов сетчатки, которое приводит к нарушению обеспечения сосудов сетчатки кислородом. На сетчатке происходят кровоизлияния, отложения продуктов обмена веществ, а также отёки сетчатки. Более поздние стадии характеризуются образованием новых сосудов, которые прорастают из сетчатки в стекловидное тело, обуславливая кровоизлияния в нём и ухудшение зрения. Диабетическая ретинопатия развивается постепенно, и даже выраженные ее стадии могут быть неощутимы для больного. Поэтому пациентам с диабетом, необходимо регулярно посещать врача-ретинолога и проходить обследование сетчатки.

Поставили диагноз отслойка сетчатки – что делать?

Отслойка сетчатки - это отделение сетчатой оболочки глаза от сосудистой. При разрыве сетчатки внутриглазная жидкость проникает под нее и отслаивает от сосудистой оболочки. Если произошла отслойка сетчатки, нужно немедленно обратиться к врачу, так как промедление может грозить слепотой. Обычно при отслойке сетчатке проводят хирургическое лечение. Это может быть экстрасклеральное балонирование или пломбирование (цель такого лечения - добиться прилегания сетчатки к сосудистой оболочке), затем проводится лазерная коагуляция и витрэктомия (применяется для удаления из стекловидного тела рубцов, крови). Хирургические методы лечения обычно требуют ограничения зрительной работы, физической активности. Каким именно будет зрение после операции во многом зависит от того, имеются ли какие-либо сопутствующие заболевания глаза, влияющие на возможность хорошо видеть.

Зачем проходить диагностику перед операцией, если есть результаты из других медицинских учреждений?

К сожалению, провести вам хирургическое лечение по итогам диагностики, которая была выполнена в другом медицинском учреждении, мы не можем. В клиниках «Омикрон» обследование зрения проводится более чем по 100 тестам. Результаты, полученные в ходе диагностики, сразу же заносятся в операционную систему. Кроме того, в ходе проведения диагностического обследования немеловажен уровень технического оснащения клиники. Современные компьютеризированные диагностические приборы, которыми располагают наши клиники и диагностические центры, отмечают малейшие отклонения от нормы, определяют наличие заболевания на самых ранних стадиях его появления, гарантируют точность постановки диагноза и составление полной картины состояния зрительной системы пациента, фиксируют и прогнозируют возникновения заболевания. Диагностические приборы, имеющиеся в нашем распоряжении, дают возможность врачам продиагностировать как аномалии рефракции глаза (близорукость, дальнозоркость, астигматизм), заболевания преломляющих сред глаза (помутнения роговицы и хрусталика), так и заболевания рецепторного аппарата, возникающие при глаукоме, диабете, дистрофиях сетчатки. Диагностика проводится бесконтактным методом, что позволяет избежать возникновения воспалений глаза и сократить время выполнения обследования. Такими преимуществами могут похвастаться далеко не все медицинские учреждения.

Сколько времени действительны результаты обследования?

Результаты обследования, проведенного в клиниках и диагностических центрах «Омикрон» действительны в течение трех месяцев.

Не вредно ли проведение диагностического обследования беременным женщинам?

Диагностическое обследование зрения не только безопасно, но и необходимо беременным женщинам, поскольку гормональные изменения могут влиять и на зрительную систему. Врачи-офтальмологи рекомендуют проходить обследование беременным женщинам дважды: на 10 - 14-й неделе и ближе к концу, на 34 - 36-й неделе, даже если у вас всю жизнь было отличное зрение. Важно, чтобы во время диагностики врачом-офтальмологом исследовалась не только оптика глаза, но и состояние сетчатки. Дело в том, что главную угрозу состоянию глаз в период беременности и родов представляет ухудшение состояния сетчатки (дегенерация или дистрофические изменения). Они являются одной из самых частых причин невозможности естественных родов и рекомендации кесарева сечения.

Как я могу получить выписку из медкарты с результатами диагностического обследования?

Для того, чтобы получить выписку из своей медицинской карты с результатами проведенного обследования, Вам необходимо позвонить в клинику (в которой вы проходили обследование или лечение) и заказать ее у администратора клиники. Ваша выписка будет готова максимум в течение 3-х рабочих дней.

Зачем регулярно проходить диагностику?

Все врачи-офтальмологи настоятельно рекомендуют проходить обследование зрения регулярно. Дело в том, что причины падения зрения могут быть разными и человек долгое время может не подозревать о том, что у него наличествует глазное заболевание. А ведь без своевременного выявления многие заболевания зрительной системы могут привести к очень серьезному ухудшению зрения, а нередко, и к слепоте.

Можно ли проводить лазерную коррекцию зрения сразу после диагностики?

Проведение и диагностического обследования, и лазерной коррекции зрения возможно в один день в том случае, если пациент проходит диагностику в первой половине дня.

Сколько по времени занимает диагностика?

Для проведения диагностического обследования потребуется около одного часа.

Можно ли сразу после диагностики зрения садиться за руль?

Для некоторых исследований требуется расширение зрачка, поэтому мы рекомендуем своим пациентам воздержаться в этот день от самостоятельных поездок за рулем.

Подскажите, что входит в услугу: «Полное диагностическое обследование зрения и консультация офтальмолога»?

Современное диагностическое оборудование позволяет сделать всестороннее, объективное и точное обследование зрения, то есть получить достоверную информацию о размерах, функциях и структуре глазного яблока. Полное диагностическое обследование в клиниках «Омикрон» включает в себя: определение остроты зрения;

  • измерение рефракции (способность оптической системы глаза преломлять световые лучи);
  • измерение внутриглазного давления;
  • ультразвуковые исследования внутренних структур глаза (в том числе в непрозрачных средах);
  • диагностирование внутренних патологий;
  • исследование формы и преломляющей силы роговицы;
  • исследование поля зрения;
  • обследование состояния сетчатки и зрительного нерва и многие другие измерения, необходимые в том числе и для расчета параметров проведения операции или коррекции зрения.

Такое диагностическое обследование помогает врачам-офтальмологам выявить на самых ранних стадиях большинство глазных заболеваний.

За сколько дней до обследования по поводу близорукости надо снимать контактные линзы?

При обследовании по поводу близорукости мягкие контактные линзы можно не снимать заранее, а снять непосредственно перед диагностикой в самой клинике «Омикронр». Если планируется рефракционная операция, рекомендуется не пользоваться мягкими контактными линзами в течение 7-10 дней перед проведением коррекции.

Через какое время после диагностики я смогу снова носить линзы?

Контактными линзами лучше пользоваться на следующий день после обследования, так как во время диагностики для проведения исследований состояния глазного дна расширяют зрачок, и Вам будет очень некомфортно в линзах при таком его состоянии.

Какие капли закапывают при обследовании, сколько длится их действие и сколько времени лекарство выводится из организма?

При обследовании закапывают: для создания мидриаза и циклоплегии (расширение зрачка) - Мидриацил (ширина зрачка восстанавливается через 4-6 часов); Цикломед (восстановление зрачка происходит через 12-24 часа); для местной анестезии закапывают - Инокаина 0,4% раствор (поверхностная анестезия конъюнктивы и роговицы наступает через 30 секунд и сохраняется в течение 12-15 минут).

Можно ли в вашей клинике проконсультироваться по поводу состояния глаз без всякого направления? Нужна ли при этом какая-то история болезни?

Для прохождения диагностического обследования зрения и последующей консультации с врачом-офтальмологом никакого направления не требуется. Прием ведется по предварительной записи. Записаться можно на удобное для Вас время по телефонам клиники или через интернет-сайт. Историю болезни привозить не обязательно, но если имеются предыдущие выписки по поводу зрения, то можно их взять с собой.

Нужно ли как-то готовиться к диагностике зрения?

Для того, чтобы все показатели были верными, желательно предварительно снять контактные линзы. В день проведения диагностического обследования не рекомендуется пользоваться декоративной косметикой (для женщин); рекомендуется воздержаться от употребления спиртных напитков; не забудьте паспорт или документ, удостоверяющий личность; если ранее вам выполнялись обследования зрительной системы, и их результаты есть у вас на руках, возьмите их с собой.

У меня высокая близорукость – можно ли рожать самой?

Главную угрозу состояния глаз в период беременности и родов представляет ухудшение состояния сетчатки (дегенерация или дистрофические изменения). Они являются одной из самых частых причин невозможности естественных родов и рекомендации кесарева сечения. Состояние сетчатки не всегда связано со степенью близорукости. Часто при высокой степени близорукости сетчатка остается стабильно удовлетворительной, на ней нет предразрывов, отсутствуют прогрессирующие дистрофические изменения. Бывает и наоборот, когда при слабой близорукости, не превышающей 1-3 диоптрий, на глазном дне наблюдаются дистрофические очаги. Нужно проверить состояние сетчатки и по необходимости провести ее укрепление.

Передается ли плохое зрение будущему ребенку?

По мнению специалистов, наследуется не плохое зрение, а физиологическая предрасположенность к нему. Так же, как, например, цвет волос, глаз, форма лица передается по наследству, так и размер глазного яблока или преломляющие свойства хрусталика. В группу риска, прежде всего, попадают те, у кого оба родителя страдают глазным заболеванием. Наличие близорукости только у одного из родителей снижает вероятность возникновения близорукости у ребенка в среднем на 30 %.

Безопасно ли проведение лазерокоагуляции при беременности?

Периферическую профилактическую лазерную коагуляцию с целью укрепления сетчатки можно проводить во время беременности до 35 недель, она является безопасной процедурой.

Может ли ухудшиться зрение после рождения ребенка?

Во время беременности и кормления грудью меняется гормональный фон женщины, и могут происходить изменения и со стороны зрительного аппарата. Необходимо регулярно наблюдаться у врача-офтальмолога.

Проводится ли лазерная коррекция зрения при кератоконусе?

К сожалению, подтвержденный диагноз – «кератоконус» является противопоказанием к проведению лазерной коррекции зрения. Для исправления зрения в таких случаях предлагаются другие методики, их выбор – индивидуален.

Как часто нужно проверять зрение у офтальмолога во время беременности?

Даже женщинам с нормальным зрением специалисты рекомендуют во время беременности проконсультироваться у врача-офтальмолога как минимум дважды: на 10 - 14-й неделе беременности и ближе к концу беременности, на 34 - 36-й неделе. Однако, если у вас близорукость, то врачи-офтальмологи рекомендуют наблюдаться ежемесячно. В период беременности изменению подвергается весь организм женщины, в том числе и ее зрение. Поэтому зрительная система требует от будущей мамы особенного внимания.

Можно ли проводить диагностику зрения беременным?

Да, диагностика зрения является безопасной для беременных. Ее рекомендуют проводить до 36-й недели беременности.

Каковы признаки повышенного глазного давления? Существуют ли методы его предотвращения?

Как правило, повышение внутриглазного давления себя никак не проявляет, и только очень высокое внутриглазное давление дает затуманивание зрения, радужные круги вокруг источников света, дискомфорт, боли в глазу. Поэтому только измерение внутриглазного давления может выявить его подъем. После 40 лет рекомендовано измерение внутриглазного давления 1 раз в год (при отсутствии подозрения на заболевание). Методов профилактики, предотвращающих повышение внутриглазного давления, не существует. Главное – вовремя выявить начало развития заболевания.

Какое внутриглазное давление считается нормальным?

Для каждого возраста и состояния зрительной системы понятие нормы различно, однако в общем нормой глазного давления считается 18-22 мм рт.ст.

Можно ли ребенку сделать эксимер-лазерную коррекцию?

Эксимер-лазерную коррекцию зрения врачи рекомендуют проводить только после 18 лет, когда зрительная система будет полностью сформирована.

Можно ли обойтись без ношения очков при астигматизме?

Для коррекции детского астигматизма применяют различные методы физического, оптического и функционального воздействия. Правильно подобранные очки – одна из самых важных составляющих для предотвращения развития амблиопии («ленивого глаза») при астигматизме. Очки могут быть выписаны для постоянного ношения или только для выполнения каких-либо упражнений на близком расстоянии. Врач обязательно оценивает переносимость очковой коррекции пациентом. При необходимости ребенку могут подобрать контактные линзы.

Будет ли у ребенка наследственная близорукость, если родители в очках?

По мнению специалистов, наследуется не плохое зрение, а физиологическая предрасположенность к нему. Также как, например, цвет волос, глаз, форма лица передается по наследству, так и размер глазного яблока или преломляющие свойства хрусталика. В группу риска, прежде всего, попадают те, у кого оба родителя страдают этим заболеванием. Наличие близорукости только у одного из родителей снижает вероятность возникновения близорукости у ребенка в среднем на 30%.

Через сколько времени после лазерной коррекции можно работать за компьютером?

После эксимер-лазерной коррекции ваш обычный образ жизни не изменится. Активно работать на компьютере можно уже через 1-2 дня после проведения коррекции зрения. Однако, рекомендуется соблюдать зрительный режим и не увлекаться работой за компьютером в течение первой недели после проведения лазерной коррекции.

Есть ли какие-нибудь упражнения, очень устают глаза за компьютером?

Работа за компьютером накладывает дополнительные требования по отношению к зрению. Если Вы регулярно чувствуете усталость глаз, постарайтесь во время работы чаще переводить взгляд на удаленные объекты, моргать каждые 3-5 секунд, делать 2-3 минутные перерывы во время работы за компьютером, по возможности сокращать время, которое вы проводите перед монитором.

Безопасное для зрения расстояние до компьютера?

Правильное расстояние до монитора – около 45-60 см, желательно ниже уровня глаз.

От компьютера краснеют глаза – что делать?

Если после работы за компьютером у вас краснеют глаза, то мы бы рекомендовали в первую очередь обратиться к врачу-офтальмологу, а также придерживаться следующих правил: используйте специальные капли для глаз, замещающие слезу; постарайтесь ограничить время работы за компьютером; делайте обязательные паузы во время работы на близком расстоянии через каждые 20-30 минут.

Если близорукость осложнена астигматизмом – можно ли ее исправить?

Случаи, когда астигматизм сопровождает близорукость, к сожалению, встречаются у многих пациентов. Поэтому часто цилиндрические линзы для корректирования астигматизма сочетаются с линзами для корректировки близорукости. Изготовление таких сложных очков затруднительно, да и ни для кого ни секрет, что это временная мера. На сегодняшний день наиболее эффективный метод исправления астигматизма с близорукостью – это эксимер-лазерная коррекция зрения. В ходе такой процедуры исправление зрения происходит за счет изменения формы роговицы. Лазерная коррекция устраняет астигматизм до ±6,0D и выполняется амбулаторно, в режиме «одного дня». Глубина воздействия строго ограничена – не более 130-180 мкм. Можно с уверенностью говорить о точности и безопасности данного метода лечения астигматизма.

Что означает диагноз «сложный астигматизм»?

Сложный астигматизм – это наличие в обоих главных меридианах нарушения рефракции одного характера (миопия или гиперметропия), но разной степени.

На приеме у врача выяснилось, что у меня астигматизм. Как такое может быть, ведь раньше у меня ничего подобного не было?

Скорее всего, в Вашем случае речь идет о так называемом физиологическом астигматизме, который присутствует практически у всех. Такой вид астигматизма не влияет на остроту зрения и на развитие его бинокулярности. Однако если астигматизм превышает 1 D и более, то он значительно понижает зрение и требует лечения в виде оптической коррекции. В молодом возрасте физиологический астигматизм обычно компенсируется благодаря собственным возможностям зрительной системы, а с возрастом это качество утрачивается и астигматизм начинает оказывать влияние на зрение.

У меня астигматизм. Приобрел новые очки, но в них болит голова и двоится – почему?

К сожалению, нередко бывают случаи, когда человек с высокой степенью астигматизма плохо переносит очки, жалуется на головокружение и боль в глазах. В этих случаях необходимо регулярно посещать врача-офтальмолога. Ведь возможно, что через какое-то время понадобится заменить существующие очки на более сильные или же более слабые. Кроме того, часто цилиндрические линзы для корректирования астигматизма сочетаются с линзами для корректировки близорукости или дальнозоркости, которая присутствует одновременно с астигматизмом, и изготовление таких сложных очков затруднительно. С большей долей вероятности мы может предположить, что Вам очки были подобраны неправильно и служат причиной постоянного переутомления глаз и ухудшения зрения.

Какие искусственные хрусталики на данный момент самые лучшие?

Однозначно сказать, что вот эта самая лучшая линза (искусственный хрусталик) и она подходит любому – нельзя. В медицинском учреждении должны быть представлены разные модели, только тогда врач сможет подходить к подбору индивидуально, исходя из состояния зрительного аппарата, возраста, образа жизни пациента. Производители стремятся сделать линзы как можно более похожими по своим свойствам на естественный хрусталик человека. Например, модель линзы с желтым фильтром. Такие линзы аналогичны фильтру естественного хрусталика человека. Он защищает сетчатку от вредного воздействия ультрафиолетовых лучей и вредной части синего спектра, снижает риск развития возрастных заболеваний сетчатки. Асферические линзы, обладая асферической поверхностью, обеспечивают более четкое и контрастное зрение в условиях ограниченной освещенности, например, в вечернее время суток. А мультифокальные линзы дают возможность имитировать работу естественного хрусталика глаза и добиваться оптимальной остроты зрения, как вблизи, так и вдаль, что позволяет значительно уменьшить зависимость человека от очков или вообще избавиться от них. Эти линзы рекомендованы не только для лечения катаракты, но и для избавления от возрастной дальнозоркости (пресбиопии). В клиниках "Омикрон" модель интраокулярной линзы подбирается индивидуально каждому пациенту с учётом его возраста, рода деятельности, потребностей, образа жизни.

Нужно ли лежать в больнице после микрохирургической операции в клиниках «Омикрон»?

Нет, не нужно: операция проходит в режиме «одного дня», то есть без необходимости госпитализации.

Слышал, что решить проблему плохого зрения при близорукости можно с помощью ортокератологии. Расскажите, что это за метод?

Ортокератология (ночные линзы) – метод исправления близорукости при помощи специальных газопроницаемых линз, имеющих конструкцию обратной по сравнению с обычными линзами геометрии. Ночные линзы постепенно изменяют форму роговицы, делая ее центральную оптическую зону более плоской. Утром пациент снимает линзу, но роговица сохраняет свою новую форму, изображение фиксируется на сетчатке, и человек все четко видит. Однако обращаем ваше внимание, что ортокератология (применение ночных линз) не дает постоянного результата, а именно не решает проблему раз и навсегда. После прекращения ношения роговица восстанавливает прежнюю форму, а близорукость у вас как была, так и остается.

Что такое ложная близорукость?

Спазм аккомодации (ложная близорукость) чаще всего встречается у детей и молодых людей. Это нарушение работы глазной (цилиарной) мышцы и как следствие – потеря способности четко различать предметы как близи, так и вдали. В офтальмологии под спазмом аккомодации понимается излишне стойкое напряжение аккомодации, обусловленное таким сокращением ресничной мышцы, которое не исчезает под влиянием условий, когда аккомодация не требуется. Спазм аккомодации способствует раннему развитию близорукости.

Как проверить зрение самостоятельно?

Определить наличие скрытых заболеваний, диагностировать серьезные проблемы со зрением, правильно подобрать метод коррекции, терапевтического и хирургического лечения самостоятельно невозможно, необходимо полное диагностическое обследование при помощи современного компьютеризированного оборудования.

Можно ли избавиться от близорукости при помощи специальных очков?

В последнее время широко рекламируются средства для лечения близорукости, в том числе и так называемые дифракционные очки и очки-тренажеры. Врачи обращают внимание пациентов на то, что близорукость – глазное заболевание и к выбору методики лечения следует отнестись как можно серьезнее. Помните, что избавиться от близорукости при помощи таких способов невозможно, а неправильное их использование может ещё и усугубить ситуацию.

Можно ли при близорукости заниматься спортом?

Сама по себе близорукость не является причиной для отказа от занятий спортом. Причиной может стать лишь обнаруженные на сетчатке дистрофические очаги, опасные в плане появления разрывов. Дело в том, что при близорукости, особенно высоких степеней, глазное яблоко удлинено, и, как следствие, сетчатка растянута и истончена. Рекомендуем пройти полное диагностическое обследование и проконсультироваться у врача-ретинолога.

Как быстро назначается дата проведения лазерной коррекции зрения после приема у врача?

Лазерную коррекцию можно выполнить в день проведения диагностики и сразу на оба глаза, при условии, что Вы не пользуетесь контактными линзами. Если пользуетесь мягким контактными линзами, то Вам следует перед проведением операции снять их за 5-7 дней, если жесткими, то за месяц.

Через какой промежуток времени после лазерной коррекции близорукости можно полноценно работать на компьютере?

После эксимер-лазерной коррекции по методике ЛАСИК ваш обычный образ жизни не изменится. Работать на компьютере можно уже через 1-2 дня после проведения эксимер-лазерной коррекции при нормальном течении восстановительного периода.

Правда ли, что не рекомендуется делать лазерную коррекцию зрения ещё не рожавшим женщинам?

Нерожавшим женщинам проводить эксимер-лазерную коррекцию можно. Сама по себе она не вызывает ухудшения зрения после родов. Единственное ограничение – эксимер-лазерная коррекция не рекомендуется проводить во время беременности и во время кормления грудью. Проблемы во время родов могут возникнуть из-за плохого состояния сетчатки, которое зачастую сопровождает близорукость. Однако перед эксимер-лазерной коррекцией обязательно должно быть проверено её состояние и при необходимости проведено укрепление. Если у Вас близорукость и Вы планируете беременность, в любом случае - будете вы проходить эксимер-лазерную коррекцию или нет - уточните, все ли у вас в порядке с сетчаткой. Лазерная коррекция проводится на роговице и на слои, лежащие глубже (такие, как сетчатка), не воздействует. Прогрессирование близорукости после беременности и родов может возникнуть независимо от того, делали Вы лазерную коррекцию или нет. В любом случае, если у Вас проблемы со зрением и Вы планируете беременность, обязательно посетите офтальмолога. Он проконсультирует Вас, исходя из Вашего состояния.

Какие противопоказания существуют для проведения лазерной коррекции зрения по методике ЛАСИК при близорукости? Есть ли возрастные ограничения?

Возрастной критерий проведения коррекции - от 18 до 45 лет. До 18 лет организм еще развивается, и с ростом глазного яблока может измениться зрение. После 45 лет проведение коррекции, при согласии врача, возможно, но нужно помнить, что она не застрахует от появления возрастной дальнозоркости (прессбиопии). Противопоказания к эксимер-лазерной коррекции: беременность, кормление грудью, сахарный диабет в тяжелой форме. Эксимер-лазерная коррекция также не проводится при некоторых глазных заболеваниях (дистрофия или дегенерация роговицы, глаукома, иридоциклит, кератоконус и другие) и некоторых общих заболеваниях (эндокринных и системных). Однако окончательное решение о возможности проведения коррекции принимает врач после диагностики зрения.

Сколько потребуется времени для того, чтобы после лазерной коррекции восстановилось зрение?

Хорошо видеть пациент начинает сразу после проведения коррекции. Небольшой дискомфорт после процедуры исчезает через 30-40 минут, а окончательное восстановление зрительных функций происходит в течение нескольких дней.

Можно ли после коррекции зрения методом ЛАСИК поехать отдыхать на море? Сколько времени должно пройти после операции перед поездкой?

После проведения эксимер-лазерной коррекции зрения обычно можно ехать отдыхать через 10 дней, купание не противопоказано.

Может ли после лазерной коррекции зрения произойти отслойка сетчатки, например, при сильном ударе по голове, родах? Имеется в виду отдаленный период операции.

Отслойка сетчатки никак не связана с проведением лазерной коррекции, а зависит только от самого состояния сетчатки. При коррекции воздействию подвергается только поверхность роговицы (оптики глаза), а состояние сетчатки остается неизменным. Если в ходе диагностики зрения были выявлены проблемы с состоянием сетчатки, то для исключения риска отслоения сетчатки проводится процедура её укрепления.

Что будет, если лазер «промахнется»?

В процессе лечения лазер не может «промахнуться», так как положение глаза фиксируется специальным вакуумным кольцом, а голова – вакуумной подушкой. К тому же, чтобы не была нарушена точность, кресло пациента жестко связано с лазером. Это гарантирует и то, что смещения глаза во время коррекции не произойдет. В офтальмологических клиниках «Омикрон» работают лазеры с трекинг-системой "Eye Tracking". Трекинг-система позволяет отслеживать непроизвольные движения глаза пациента в трехмерном измерении и компенсировать c упреждением возникающую ошибку. При смещении глаза лазер перестанет работать и возобновит свою работу только при повторном наведении системы слежения на зрачок пациента. Исследования показали, что современные модели лазеров с системой отслеживания положения глаза "Eye Tracking" дают значительно лучшие результаты и уменьшают послеоперационные осложнения по сравнению со «старыми» моделями лазеров, которые не имели такой системы.

Что будет, если во время проведения лазерной коррекции выключится электричество?

Если такая ситуация случится (что очень маловероятно), то произойдет переподключение энергоснабжения лазерной установки к источнику бесперебойного питания. К нему будут подключены не только приборы, но и система обеспечения в помещении безопасных условий для проведения коррекции (осушитель и кондиционеры с микрофильтрами и т.п). Это позволит провести действительно полноценную коррекцию на оба глаза, без каких-либо нарушений технологии.

Скажите, какова длительность лечения и сколько времени нужно будет находиться в клинике после проведения лазерной коррекции?

Лазерная коррекция проводится амбулаторно, и пациент проводит в клинике от 1,5 до 2 часов. Воздействие эксимерного лазера длится от 20 до 60 секунд. Подготовительный период занимает 10 - 15 минут и включает в себя закапывание анестезирующих капель, подробный рассказ врача о том, как будет проходить коррекция и что в это время чувствует пациент. Если у Вас в процессе подготовки к операции возникнут вопросы, врач обязательно ответит на них. Затем пациент проходит в кабинет лазерной коррекции, и врач в присутствии медсестер и инженера проводит коррекцию. После проведения эксимер-лазерной коррекции пациент проводит в клинике около часа. Затем его осматривает врач, выдает капли, которые необходимо закапывать дома, и дает рекомендации, которые нужно соблюдать первые сутки после операции. На следующий день необходимо будет появиться в клинике на послеоперационный осмотр, а дальнейший график осмотров будет назначен врачом в зависимости от состояния пациента.

Стоимость лазерной коррекции зрения в прайс-листе указана за один глаз или за два?

В прайс-листе стоимость лазерной коррекции зрения указана за один глаз.

Через сколько времени после эксимер - лазерной коррекции зрения можно заниматься спортом?

Безусловно, в первые дни после лазерной коррекции зрения следует вести более спокойный образ жизни, однако это не означает, что в дальнейшем вы будете ограничивать свои физические нагрузки. Через 1-2 дня вы сможете продолжать свою активную жизнь, например, вернуться к занятиям спортом. Однако следует исключить контактные виды спорта, экстремальные нагрузки в первое время. Лазерная коррекция зрения - единственный способ восстановления зрения для тех, кто испытывает максимальные нагрузки: летчиков-испытателей, спасателей, альпинистов, каскадеров, боксеров, борцов и других.

Какое время должно пройти после родов, чтобы сделать лазерную коррекцию зрения?

Проведение эксимер-лазерной коррекции возможно после окончания кормления грудью. Все дело в том, что в период кормления серьезным образом меняется гормональный фон женщины, что может привести к изменениям в состоянии здоровья, в том числе и зрительной системы, и результат лазерной коррекции, проведенной в этот период, может быть нестабильным.

При какой толщине роговицы противопоказана лазерная коррекция?

При толщине роговицы меньше 450 микрон лазерная коррекция нежелательна, однако таким пациентам предлагаются альтернативные способы коррекции зрения, например, ФРК.

Моя работа связана с компьютером. Могу я сделать эксимер-лазерную корекцию зрения и какие ограничения могут быть в моей работе?

После эксимер-лазерной коррекции нет никаких особых ограничений - ни в зрительной, ни в физической работе. Поэтому возможны любые нагрузки, а рекомендации к проведению коррекции врач определяет по данным обследования.

Некоторые врачи советуют не беременеть в течение года после лазерной коррекции зрения, поскольку при беременности изменяется гормональный фон, и это может сказаться на восстановлении зрения. Каково Ваше мнение на этот счет?

Специалисты клиники “Омикрон” придерживаются мнения, что беременность в течении года после лазерной коррекции зрения не противопоказана. Но следует отметить, что противопоказанием для данной процедуры является наличие беременности и грудное вскармливание.

Собираюсь исправить близорукость методом лазерной коррекции ЛАСИК. Есть ли какие-то побочные эффекты у лазерной коррекции зрения?

Обращаем Ваше внимание, что негативных моментов можно избежать при проведении комплексной диагностики зрения и правильном подборе метода коррекции. В редких случаях после эксимер-лазерной коррекции может возникнуть сухость глаза. Предрасположенность к этому (по нашим наблюдениям) может встречаться у пациентов, длительно и неправильно использовавших контактные линзы. Иногда может возникнуть временный отек роговицы, он проходит к концу восстановительного периода, то есть через несколько дней. Однако за все время использования лазерной коррекции зрения в клиниках практически во всем мире (а это уже более 20 лет) не было ни одного случая необратимой потери или существенного ухудшения зрения в ходе проведения лазерной коррекции зрения.

Можно ли делать лазерную коррекцию зрения в 51 год?

После 45 лет лазерная коррекция обычно не рекомендована, так как она не избавит Вас от возрастных изменений в будущем – возрастной дальнозоркости (пресбиопии). Также с возрастом у большинства людей происходят изменения внутри глаза, например в хрусталике, или могут развиваться другие глазные заболевания. В подобных случаях эффект лазерной коррекции может быть неполным или временным. Вам может быть предложен другой метод исправления зрения, например, рефракционная замена хрусталика. В современной офтальмологии успешно используются новые модели интраокулярных линз – мультифокальная и аккомодирующая, позволяющие решить две проблемы сразу – и близорукости, и возрастной дальнозоркости (пресбиопии).

Говорят, что летом нельзя делать лазерную коррекцию, да и в отпуск потом поехать будет проблематично, так как придется долго восстанавливаться… Неужели все это правда?

Заблуждений по поводу лазерной коррекции много. Одно из них, что лето – не самое удачное время для прохождения лазерной коррекции зрения, потому что солнце вредно для глаз, мол, недаром мы прячем их за солнцезащитными очками. Это все крайне ошибочное мнение. Для примера приведём такие страны, как Испания или Израиль, где солнечных дней на порядок больше, нежели в России, да и солнце гораздо ярче и жарче, а эксимер-лазерных коррекций в этих государствах проводится ничуть не меньше, чем в Англии или в Канаде. Летнее тепло и солнечные лучи не причиняют никакого вреда роговице после воздействия лазера. Современная аппаратура и постоянное совершенствование метода свели к минимуму возникновение побочных эффектов и обеспечивают успех операции и получение оптимального результата. Эксимер-лазерная коррекция – единственный гарантированный метод исправления близорукости, дальнозоркости и астигматизма, который не накладывает никаких ограничений на физические и зрительные нагрузки. Напротив, вы наконец-то сможете насладиться прекрасными впечатлениями от отдыха благодаря отличному зрению без очков и контактных линз. Процедура коррекции выполняется амбулаторно, под местной анестезией! Только на следующий день после коррекции Вам будет необходимо прийти в клинику на осмотр врача. Ну а потом, конечно, сможете отправиться путешествовать! А вот защищать сетчатку глаза от вредного воздействия солнечных лучей при помощи солнцезащитных очков нужно обязательно.

Почему в глазных клиниках многие врачи ходят в очках, да и просто многие известные в медицине люди пользуются ими? Ведь можно просто исправить зрение лазерной коррекцией.

Это самое распространенное заблуждение: раз многие офтальмологи (как и другие врачи) сами носят очки, значит, лазерная коррекция вредна. На самом деле, причина в рекомендациях (показаниях) к лазерной коррекции зрения. Самое основное ограничение – возраст: от 18 до 45 лет. До 18 лет проведение лазерной коррекции не рекомендуется, так как организм еще растет и вместе с ним развивается и орган зрения, и, зрение, чаще всего, к этому возрасту еще не стабилизировалось. Поэтому и результат лазерной коррекции может быть нестабильным. После 45 лет в организме человека происходят изменения, связанные с возрастными процессами, и начинает развиваться возрастная дальнозоркость, от нее не застрахован никто. Согласитесь, что довольно редко в наших поликлиниках и медицинских центрах встречаются врачи этой возрастной категории, – они значительно старше (* по статистике МинЗдравСоцРазвития РФ средний возраст врачебного персонала – 53 года!). Именно эта причина – самая распространенная среди тех, почему сами врачи не делают лазерную коррекцию зрения. Существуют ограничения на проведение лазерной коррекции зрения: это близорукость до -15.0 D, дальнозоркость до +6.0 D, астигматизм до +/-6.0 D. Также есть и еще ограничения: толщина роговицы, состояние глазного дна, некоторые общие заболевания, беременность и другие.

Какую процедуру лучше проводить первой: лазерную коррекцию зрения или лазерное укрепление сетчатки?

Если в ходе комплексной диагностики зрения выявляются проблемы с сетчаткой и врач рекомендует пройти процедуру периферической профилактической лазерной коагуляции, она обычно выполняется за 3-14 дней до проведения лазерной коррекции.

Сколько времени длится эксимер-лазерная коррекция зрения?

Лазерная коррекция - процедура амбулаторная и выполняется без госпитализации пациента. Подготовительный период перед лазерной коррекцией занимает примерно 10 - 20 минут, а сама коррекция - 10 - 15 минут. После процедуры какое-то время пациент отдыхает, затем его осматривает врач, дает необходимые рекомендации и отпускает домой. Пациент проводит в клинике около 1,5 - 2 часов.

Есть ли ограничения после лазерной коррекции зрения?

После проведения эксимер-лазерной коррекции около 7 дней необходимо нужно закапывать капли, выданные Вам врачом на послеоперационном осмотре. В первый день после проведения коррекции зрения рекомендуется спать на спине, а в ближайшие 2 - 3 дня не допускать попадания мыла или шампуня в глаза. В течение реабилитационного периода (около недели) противопоказано: попадание в глаза грязной воды, посещение бассейна, бани, сауны, купание в водоёмах; физические нагрузки, связанные с повышенным травматизмом и подъемом тяжестей (танцы, лыжи, коньки, контактные и экстремальные виды спорта и другие травмоопасные виды деятельности); женщинам не рекомендуется пользоваться декоративной косметикой, лаком для волос, аэрозолями. Не рекомендуется загорать, врачи советуют носить солнцезащитные очки в солнечную погоду. Также во время реабилитационного периода следует воздержаться от употребления алкоголя. Необходимо обязательно проходить назначенные врачом контрольные проверки зрения (график послеоперационного наблюдения составит Ваш лечащий врач). В дальнейшем по окончании восстановительного периода никаких ограничений нет.

Может ли зрение после лазерной коррекции опять ухудшиться?

Результат лазерной коррекции со временем не изменится. Этот факт доказан временем. Ведь коррекция зрения прошла многоэтапные клинические испытания, прежде чем ее начали использовать в офтальмологических клиниках по всему миру. С конца 80-х годов было сделано более 5 млн коррекций и до сих пор случаев ухудшения зрения после лазерной коррекции зрения не зафиксировано. Однако врачи предупреждают всех пациентов о том, что ухудшение зрения возможно в случае возрастных изменений организма после 45-50 лет и развития возрастной дальнозоркости (пресбиопии).

Какие существуют ограничения по ношению контактных линз перед проведением лазерной коррекции зрения?

Если Вы носите контактные линзы, то для получения точных диагностических данных и выполнения лазерной коррекции необходимо снять мягкие контактные линзы накануне диагностики и за неделю до проведения процедуры коррекции. Для всех тех, кто носит жесткие контактные линзы, специалисты рекомендуют отказаться от их использования в течение одного месяца.

Будет ли зрение 100-процентным после лазерной коррекции зрения?

Решаясь на лазерную коррекцию зрения, все пациенты хотят восстановить свое зрение и больше не пользоваться очками или контактными линзами. Однако результат коррекции зависит от многих факторов, в том числе и от природной остроты вашего зрения. Нередко бывают случаи, когда зрение восстанавливается даже больше, чем на 100 %. Лазерная коррекция - чётко прогнозируемая процедура, и то, как вы будете видеть после неё, вам сообщает лечащий врач после предоперационного диагностического обследования зрительной системы.

Можно ли ослепнуть из-за лазерной коррекции зрения?

В истории лазерной коррекции не было ни одного случая потери зрения после этой процедуры. Если диагностическое обследование показало, что у вас нет противопоказаний к коррекции зрения, и после процедуры Вы соблюдаете все рекомендации врача, то можно гарантировать отличный результат на долгие годы.

Может ли понадобиться повторная коррекция зрения?

В некоторых, особо сложных случаях проведение лазерной коррекции может быть выполнено в несколько этапов, но чаще всего необходимости в этом нет.

В каком возрасте лучше делать эксимер-лазерную коррекцию зрения?

Оптимальным возрастом для восстановления зрения с помощью лазерной коррекции считается период от 18 до 45 лет. До 18 лет коррекция не рекомендуется, так как в этом возрасте с ростом всего организма, в том числе и глазного яблока, может измениться и рефракция. А после 45 лет врачи предупреждают пациента о том, что лазерная коррекция не застрахует его от возможного появления возрастной дальнозоркости (пресбиопии), хотя на основании медицинских показаний решение о проведении процедуры все же может быть принято врачом.

Лазерная коррекция зрения - болезненная процедура?

Данная процедура проводится под местной капельной анестезией, которая легко переносится и позволяет исключить какие-либо болезненные ощущения.

Сколько времени нужно лежать в больнице после лазерной коррекции зрения?

Лежать в больнице нет необходимости. Процедура восстановления зрения при помощи лазерной коррекции выполняется амбулаторно, то есть без госпитализации, в течение «одного дня». По времени она занимает 10 - 15 минут. Включая предоперационную подготовку и обязательный послеоперационный осмотр, пациент проводит в клинике около 1,5 - 2 часов и в этот же день возвращается домой.

Каковы границы применения лазерной коррекции зрения?

Лазерная коррекция выполняется пациентам с близорукостью до – 15,0 D, дальнозоркостью до + 6,0 D и астигматизмом до +/- 6,0 D.

Каков реабилитационный период после лазерной коррекции? Как скоро восстановится зрение?

Реабилитационный период и ограничения – минимальные и в основном касаются гигиенических процедур (посещение бассейна, сауны, солярия, использование декоративной косметики) в течение нескольких дней непосредственно после лазерной коррекции. В дальнейшем же никаких ограничений нет. Хорошо видеть пациент начинает сразу после проведения эксимер-лазерной коррекции, а окончательно зрение нормализуется в течение нескольких дней. Безусловно, небольшие колебания могут продолжаться некоторое время, но они не помешают обычному образу жизни.

Как проходит эксимер-лазерная коррекция?

Во время коррекции зрения специальным прибором – микрокератомом или при помощи лазерного луча (в зависимости от методики) отделяется поверхностный слой роговицы толщиной 130-150 микрон, открывая доступ к более глубоким её слоям. Затем лазер испаряет часть роговицы, формируя её новую поверхность, лоскут возвращается на место и фиксируется за счет коллагена, собственного вещества роговицы. Наложения швов не требуется, так как восстановление эпителия по краю лоскута происходит самостоятельно.

Почему не делают лазерную коррекцию детям – она опасна?

Детям эксимер-лазерная коррекция не рекомендуется по причине того, что орган зрения человека развивается до 18 лет. У взрослого структура глаза уже не меняется, а потому неизменным остается и результат коррекции. Для детей разработано множество терапевтических процедур для профилактики аномалий рефракции, которые адаптированы под возрастные особенности ребёнка.

Какие анализы нужно сдать перед лазерной коррекцией зрения?

Перед лазерной коррекцией нужно пройти диагностическое обследование, которое позволит врачу составить полную картину состояния вашей зрительной системы. Также следует сдать анализы: анализ крови RW (реакция Вассермана); форма 50 (анализ ВИЧ), анализ крови на НBs и антитела HCV. Эти анализы вы можете сдать как в поликлинике по месту жительства, так и в специвлизированной лаборатории.

Позволяет ли лазерная коррекция зрения избежать возникновения пресбиопии (возрастной дальнозоркости) в пожилом возрасте?

Возрастная дальнозоркость (пресбиопия) развивается после 45-50 лет практически у каждого человека вне зависимости от того, выполнена лазерная коррекция зрения или нет. Лазерная коррекция зрения не спасает от возрастной дальнозоркости. Пресбиопия вызвана тем, что хрусталик глаза с возрастом теряет гибкость и не может "наводить фокус", чтобы обеспечивать чёткое зрение вблизи. Лазерная коррекция воздействует на другую естественную линзу - роговицу. Возможно, что в пожилом возрасте вам понадобятся очки для чтения вблизи, вне зависимости от того, делали вы лазерную коррекцию или нет.

Можно ли провести лазерную коррекцию сразу на два глаза?

Чаще всего лазерная коррекция зрения выполняется последовательно на обоих глазах, с интервалом в несколько минут

Заключается ли договор с пациентом?

Договор с пациентом перед проведением как диагностического обследования, так и операции заключается обязательно. В договоре прописываются все моменты, касающиеся выполнения обязательств обеих сторон, а также гарантий, предоставляемых клиникой «Омикрон» пациенту.

Катаракта и глаукома
Слышал, что, если не оперировать катаракту, может развиться глаукома. Это правда?

При запущенной стадии катаракты набухший хрусталик начинает занимать большую часть передней камеры глаза, таким образом нарушая отток внутриглазной жидкости, вследствие чего может развиться вторичная глаукома. Это очень опасно, ведь без проведения хирургического лечения зрение безвозвратно утрачивается.

Что такое глаукома?

При глаукоме нарушается циркуляция внутриглазной жидкости. Жидкость накапливается, и внутриглазное давление начинает расти. Зрительный нерв и другие структуры глаза испытывают повышенную нагрузку, нарушается кровоснабжение глаза. В результате глазной нерв атрофируется, и зрительные сигналы перестают поступать в головной мозг. Человек начинает хуже видеть, нарушается периферическое зрение, в результате чего ограничивается зона видимости. В итоге может наступить слепота. Глаукома – необратимое заболевание. Поэтому очень важно вовремя начать лечение

Можно ли самому определить, что есть глаукома?

Чаще всего при глаукоме человек ощущает затуманивание зрения, боль, резь, тяжесть в глазах, сужение поля зрения. Значительно ухудшается зрение в темное время суток. При взгляде на яркий свет перед глазами появляются «радужные круги», однако самостоятельно диагностировать у себя такое серьезное заболевание – невозможно. Нужно тщательное диагностическое обследование. Чтобы выявить начало заболевания, простого измерения внутриглазного давления недостаточно. Необходимо детально изучить глазное дно и диск зрительного нерва, а также провести исследование поля зрения.

Если у ребенка врожденная катаракта, нужна ли имплантация хрусталика? Нужно ли его менять с возрастом?

Врожденная катаракта (частичное или полное помутнение хрусталика) составляет более половины всех врожденных дефектов органа зрения. Заболевание может быть как односторонним, так и двусторонним, а также сочетаться с другой патологией. Ранняя диагностика врожденной катаракты позволяет выбрать индивидуальный план лечения для каждого ребенка. Если локализация и размеры помутнения в хрусталике не препятствуют правильному развитию зрения, то такая катаракта не требует срочного хирургического лечения. За ее состоянием необходимо наблюдать в динамике.

Как лечат астигматизм, если он сочетается с катарактой?

Случаи, когда катаракта сочетается с астигматизмом, встречаются часто. При наличии катаракты с роговичным астигматизмом специалисты предлагают решить эту проблему при помощи операции – ультразвуковой факоэмульсификации с имплантацией специальной торической интраокулярной линзы. Торическая интраокулярная линза не только замещает оптическую силу удаленного мутного хрусталика, но и корригирует исходный роговичный астигматизм. Эта же операция проводится и при наличии катаракты и хрусталикового астигматизма. Данный метод позволяет добиваться хороших характеристик зрения. Для наиболее эффективного лечения катаракты с астигматизмом и для достижения максимальной остроты зрения после операции – факоэмульсификации в некоторых случаях выполняется еще и эксимер-лазерная коррекция.

Мне рекомендована факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ Адаптационная. Что означает понятие Адаптационная?

Имеется в виду интраокулярные линзы со специальной оптикой - асферическая, дающая лучшее качество изображения в условиях недостаточного освещения, в сумерки, при большой ширине зрачка, после предшествующих операций, при лечении миопии средней и высокой степени, дистрофии сетчатки и других состояний.

Можно ли проводить операцию по удалению созревшей катаракты, если пациенту 85 лет?

Проведение операции пациенту в 85 лет потенциально возможно - возраст не является ограничением при проведении. В клиниках "Омикрон" операции по поводу катаракты проводятся самым эффективным на сегодняшний день методом - методом ультразвуковой факоэмульсификации. Эта методика наиболее щадящая и безболезненная, не требует наложения швов, не требует пребывания в больнице, что особенно важно для комфорта пожилых людей. При ее проведении не применяется общий наркоз, и, соответственно, люди пожилого возраста переносят ее абсолютно нормально. Для окончательного решения, возможно ли проведение операции именно в вашем случае, необходимо провести диагностическое обследование, по результатам которого врачом будет предложен оптимальный вариант проведения лечения.

Возможно ли лечение катаракты на ранних стадиях без хирургического вмешательства и замены хрусталика?

Врачи до сих пор не могут предложить эффективное консервативное (без операции) лечение катаракты. Вернуть хрусталику прозрачность при помощи лекарств невозможно, закапывание капель может лишь на самых ранних стадиях ненадолго задержать развитие болезни. Однако это временная мера, которая не решает вопрос кардинально. Лишь хирургическое вмешательство - замена помутневшего хрусталика искусственной линзой - позволяет обрести хорошее зрение.

Слышал, что при лечении катаракты хрусталик теперь заменяют какой-то необычной желтой линзой. Что это такое?

Речь идет об интраокулярных линзах, которые имплантируются вместо удаленного при операции по поводу катаракты хрусталика, с желтым фильтром. Такие линзы содержат аналогичный естественному хрусталику человека фильтр. Он защищает сетчатку от вредного воздействия ультрафиолетовых лучей и вредного синего спектра, снижает риск развития возрастных заболеваний сетчатки. Имплантация линз с желтым фильтром дает оптимальную защиту и гарантирует высокое качество зрительной жизни (при отсутствии сопутствующих заболеваний, влияющих на зрение).

Какие есть противопоказания к операции по поводу катаракты?

Сахарный диабет и гипертоническая болезнь являются основными факторами, отягощающими оптимальный прогноз операции. Однако методики операций, проводимых в клиниках "Омикрон", а также медикаменты, используемые в ходе операции, максимально щадящие, поэтому ограничения на возможность проведения операции минимальны. В то же время следует подчеркнуть, что окончательное решение о целесообразности (или противопоказаниях) к проведению операции принимается врачом-офтальмологом клиники "Омикрон" только после тщательного офтальмологического и общего обследования пациента.

Болезненна ли операция по поводу катаракты?

Ультразвуковая факоэмульсификация в клинике «Омикрон» выполняется при помощи местной капельной анестезии, которая хорошо обезболивает и не оказывает дополнительную нагрузку на сердце, сосуды и другие органы, что очень важно для пациентов пожилого возраста.

Может ли катаракта развиться снова?

Бывают случаи, что через какое-то время после проведения ультразвуковой факоэмульсификации с имплантацией искусственной интраокулярной линзы у пациента диагностируется вторичная катаракта (помутнение задней капсулы хрусталика). Вторичная катаракта не является показателем того, что операция была проведена некачественно. Помутнение может появиться в раннем или позднем послеоперационном периоде (иногда спустя несколько лет после проведения операции). При этом отмечается снижение зрения, «туман» перед глазами, т.к. вторичная катаракта может нарушить зрение во многом так же, как и первоначальная. Чаще всего в группу риска возникновения вторичной катаракты попадают пациенты с такими заболеваниями, как: глаукома, миопия высокой степени, увеит, диабет, заболевания системного характера. В случае вторичной катаракты проводится лазерное лечение, и повторного хирургического вмешательства в большинстве случаев не требуется.

Нужно ли заменять со временем искусственный хрусталик на новый?

Современные искусственные хрусталики (интраокулярные линзы) будет служить вам столько, сколько потребуется. Интраокулярные линзы, имплантированные в ходе операции по поводу катаракты, не имеют «срока годности» и не требуют замены.

Сколько по времени занимает операция - факоэмульсификация катаракты?

Факоэмульсификация выполняется амбулаторно, без госпитализации, в течение 15-20 минут под местной капельной анестезией. Пациент быстро восстанавливается и в короткие сроки возвращается к своему обычному образу жизни.

Делают ли операцию по поводу катаракты сразу на оба глаза?

Факоэмульсификация одновремнно на оба глаза не проводится. Желательно операцию на каждый глаз проводить с перерывом от двух недель в зависимости от индивидуального восстановления после первой операции.

Через какое время после диагностики можно проводить операцию по лечению катаракты?

Специальных ограничений нет. Например, успешно пройдя предоперационную подготовку в начале недели, во вторник, уже в четверг можно прооперироваться.

Каков реабилитационный период после факоэмульсификации катаракты?

Реабилитационный период после факоэмульсификации, проведенной в офтальмологической клинике «Омикрон», - минимальный. Уже на следующий день пациенты продолжают вести привычный для себя образ жизни.

Как подготовиться к операции по поводу катаракты?

Готовясь к операции рекомендуется: принять душ, вымыть голову, в день операции надеть чистое белье (желательно х/б). Не рекомендуется принимать спиртные напитки, испытывать повышенные физические нагрузки. Желательно, чтобы последний прием пищи был за 4 часа до операции.

Как проходит операция по поводу катаракты?

В процессе лечения помутневший хрусталик при помощи ультразвука превращают в эмульсию, а затем выводят из глаза. На его место имплантируется складная интраокулярная линза, которая самостоятельно разворачивается и надежно фиксируется внутри глаза. В отличие от классической (старой) методики, швы после такой операции не накладываются, так как микродоступ настолько мал - до 1,6 мм, что герметизируется самостоятельно. Операция выполняется в течение 15 - 20 минут, в режиме «одного дня». Местная капельная анестезия, применяемая в ходе факоэмульсификации, полностью исключает болезненные ощущения и осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы. Несомненным преимуществом операции является и то, что не нужно ждать, пока катаракта созреет: факоэмульсификация может проводиться и на ранних стадиях развития заболевания. Операция проводится амбулаторно: в этот же день пациент возвращается домой. Ограничения на физические и зрительные нагрузки в дальнейшем – минимальны.

Всегда ли нужно оперировать катаракту?

Катаракту оперировать не просто нужно, а необходимо! Ведь без проведения лечения зрение можно утратить навсегда. При развившейся катаракте хрусталик увеличивается в размерах (набухает) и начинает затруднять отток внутриглазной жидкости. Это, в свою очередь, может спровоцировать повышение внутриглазного давления и как следствие - развитие вторичной глаукомы.

Что входит в стоимость операции по поводу катаракты?

В офтальмологической клинике «Омикрон» в стоимость операции по удалению катаракты входят все расходные материалы и медикаменты, интраокулярная линза, необходимые послеоперационные осмотры.

Как быстро восстановится зрение после операции по поводу катаракты?

Хорошо видеть пациент начинает сразу после операции, полностью зрение восстанавливается в течение нескольких дней.

Будут ли какие-нибудь ограничения после операции по удалению катаракты?

Ограничения после современного хирургического вмешательства минимальны. Но, врачи предупреждают пациентов, что в течение первого месяца после операции необходимо оберегать глаза от чрезмерного напряжения, избегать резких наклонов, не подвергать глаза резким температурным перепадам, не тереть прооперированные глаза, стараться не злоупотреблять спиртными напитками. Однако, как и раньше, можно смотреть телевизор, читать, писать, купаться, принимать любую пищу. В случае, если яркий свет вызывает чувство дискомфорта, можно надеть солнцезащитные очки.

Возможно ли лечение катаракты без хирургического вмешательства?

Врачи до сих пор не могут предложить эффективное консервативное (без операции) лечение катаракты. Ведь катаракта — заболевание, при котором хрусталик, находящийся внутри глаза за зрачком, теряет свою прозрачность. А вернуть хрусталику прозрачность при помощи лекарств невозможно. Закапывание капель на ранних стадиях катаракты может лишь ненадолго задержать развитие болезни. Однако это временная мера, которая не решает вопрос кардинально. Только хирургическое вмешательство — замена помутневшего хрусталика искусственной линзой позволяет обрести хорошее зрение. На сегодняшний день наиболее эффективным и щадящим методом лечения катаракты ведущие офтальмологи всего мира признают операцию факоэмульсификации с имплантацией складной интраокулярной линзы. Для ее проведения нет необходимости ждать, пока катаракта "созреет" и терпеть постоянное снижение зрения. Преимущества факоэмульсификации неоспоримы — она проводится безболезненно, само вмешательство осуществляется за 10-15 минут, не требует наркоза, наложения швов и пребывания в больнице. Зрение восстанавливается очень быстро.

Как часто нужно будет посещать врача после операции по поводу катаракты?

После операции лечащий врач определит график профилактических осмотров. Обычно пациенты осматриваются в течении первых трёх дней после операции, в дальнейшем - через неделю, один месяц, три месяца, а по необходимости — чаще. Все зависит от индивидуальных особенностей зрительной системы.

Говорят, что летом нельзя делать операцию по удалению катаракты. Это правда?

Раньше операция по поводу катаракты требовала от пациента длительного, около 2 недель, пребывания в больнице. А летом, при бытовой неустроенности большинства наших медицинских учреждений, особенно повышался риск инфицирования. Поэтому хирургическое вмешательство старались проводить в другое время года. При нынешних современных технологиях, со строгими требованиями к соблюдению малейших нюансов, в оптимальных условиях микроклимата операционной, прекрасном оборудовании и расходных материалах, необходимости ждать и откладывать лечение нет! Очень важно, что операция по удалению катаракты (факоэмульсификация) проводится через микродоступ (1,6 мм) и не требует наложения швов. Операцию проводят в режиме "одного дня" (амбулаторно, то есть без пребывания в больнице) под местной капельной анестезией. Кроме того, именно летом защитные силы организма активизируются благодаря естественному витаминному иммунитету, большинство хронических заболеваний, которыми зачастую страдают пожилые люди, находятся в стадии успокоения, а потому риск возникновения побочных явлений и послеоперационный период значительно сокращается. Не рискуйте здоровьем своих глаз. Как можно скорее обращайтесь к квалифицированному специалисту!

У меня катаракта. Что делать?

Катаракта, или помутнение хрусталика глаза, является одной из основных причин слепоты и слабовидения. Наиболее распространена возрастная, или старческая, катаракта. К сожалению, сегодня это заболевание все чаще встречается и у относительно молодых активных людей - после 45 лет. По данным Всемирной организации здравоохранения, эта патология наблюдается у 7% населения Земного шара. Но не стоит отчаиваться, если врач вам поставил диагноз «катаракта». Эта проблема может быть решена при помощи современных методов лечения. Если у вас катаракта, вам необходимо пройти диагностику зрения в современной офтальмологической клинике на специальном оборудовании. Обследование покажет не только то, в какой стадии развития находится катаракта, но и поможет установить, нет ли у вас сопутствующих ей заболеваний глаз. В зависимости от результатов обследования вам будет подобрано лечение – с учетом ваших индивидуальных особенностей. К сожалению, универсальных средств для профилактики и медикаментозного лечения катаракты нет. Капли и витаминные препараты могут ненадолго приостановить прогрессирующее помутнение хрусталика, однако все равно рано или поздно для устранения катаракты придется обратиться к офтальмохирургам. Самым современным и эффективным методом во всем мире считается ультразвуковая факоэмульсификация катаракты. В ходе операции хирург заменяет хрусталик с развившейся катарактой на искусственный - интраокулярную линзу. Для проведения факоэмульсификации катаракты нет возрастных ограничений. Катаракту можно устранять на самых ранних сроках, не дожидаясь «созревания».

У меня близорукость всю жизнь, а сейчас развилась катаракта – какое заболевание лечить первым?

Если у пациента наличествует близорукость и катаракта, то в первую очередь необходимо избавиться от катаракты. Единственный эффективный метод – операция – факоэмульсификация с имплантацией искусственной интраокулярной линзой. Многообразие представленных сегодня искусственных хрусталиков позволяет хирургам подбирать необходимую модель и добиваться высоких зрительных характеристик. Так, мультифокальные или псевдоаккомодирующие линзы благодаря сложной оптике позволяют человеку вообще отказаться от очков, даже если он носил их всю жизнь. Таким образом, одна операция избавляет и от катаракты, и от близорукости.

Оптика
Что делать, если очки не помогают?

Рекомендуем вам пройти полное диагностическое обследование, по итогам которого врач определит причину снижения зрения и по необходимости подберет Вам либо более сильные очки, либо другой метод коррекции. Важно, не оставлять проблему нерешенной.

Правда ли, что если у человека всю жизнь была близорукость, то в «старости» понадобятся две пары очков?

Да, это правда. При близорукости после 45 лет практически у всех людей появляется возрастная дальнозоркость (пресбиопия). От нее, к сожалению, не застрахован никто из нас. Поэтому людям, у которых в течение жизни была близорукость, после 45 - 50 лет понадобятся две пары очков – для работы на близком расстоянии и для дали.

Что лучше: очки, контактные линзы или лазерная коррекция зрения?

Очки и контактные линзы всего лишь на какое-то время дают возможность хорошо видеть. Снимая их, человек испытывает стресс, так как зрение опять становится плохим. Очки не только меняют внешность человека, но и искажают видимое пространство и ограничивают боковое зрение. Контактные линзы, в свою очередь, являются инородным предметом для глаз. Роговица под ними «устает», отекает и испытывает кислородную недостаточность, а также увеличивается риск воспалительных инфекционных процессов. Кроме того, ежедневный процесс надевания и снимания линз наносит микротравмы глазу, а постоянное ношение линз может спровоцировать развитие различных заболеваний роговицы. Именно поэтому все больше людей выбирают лазерную коррекцию как самый эффективный и безопасный способ исправления близорукости. Для того чтобы определить, показано ли вам проведение лазерной коррекции, необходимо пройти комплексное обследование зрения при помощи современного компьютеризированного оборудования. Процедура лазерной коррекции выполняется в течение 10 - 15 минут, под местной капельной анестезией, без госпитализации. В ходе коррекции воздействием лазерного луча поверхность роговицы не травмируется, так как корректируются ее внутренние слои. Улучшение зрения наступает сразу после процедуры, а окончательно восстанавливается в течение недели. Результат коррекции сохраняется на всю жизнь. Этого никогда не смогут обеспечить очки и контактные линзы. Поэтому выбор очевиден.

Другие заболевания глаз
Может ли развиться близорукость от постоянной работы за компьютером?

Неблагоприятные условия зрительной работы, а именно чрезмерная нагрузка на глаза, перенапряжение глаз, многочасовое сидение за компьютером, недостаточное освещение и многие другие могут быть причинами развития близорукости.

Можно ли исправить близорукость, если есть чернику и морковь? (витамины, БАДы)

Близорукость – серьезное глазное заболевание. Только употребление овощей или пищевых добавок, содержащих витамин А, не избавит человека от проблем со зрением. По мнению специалистов, хорошее зрение во многом зависит и от правильного питания, в том числе от наличия достаточного количества витаминов. Помните, что самая полезная - натуральная (а не искусственная и не консервированная) пища, подвергаемая минимальной тепловой обработке. Именно она сохраняет наибольшее количество полезных веществ. А кардинально избавиться от близорукости возможно при помощи лазерной коррекции зрения.

Что считается прогрессирующей близорукостью?

Прогрессирующей близорукостью принято считать состояние, при котором зрение ухудшается больше чем на 1 D (диоптрию) в год. Миопия (близорукость) наиболее интенсивно прогрессирует у детей в школьные годы, то есть в период наиболее интенсивных зрительных нагрузок. Параллельно с этим идёт активный рост организма (и глаза, в частности). В ряде случаев удлинение глазного яблока может принимать патологический характер, вызывая ухудшение питания тканей глаза, разрывы и отслоение сетчатки, помутнение стекловидного тела. Поэтому людям с близорукостью не рекомендуется работа, связанная с подъемом тяжестей, при согнутом положении тела с наклоном головы вниз, а также занятия спортом, требующие резкого сотрясения тела (прыжки, бокс, борьба и др.), так как это может привести к отслоению сетчатки (дистрофий) и даже слепоте. Прогрессирование близорукости постепенно приводит к необратимым изменениям центральных отделов сетчатки и существенному снижению остроты зрения.

Когда нужно делать укрепление сетчатки?

Укрепление сетчатки – периферическая профилактическая лазерная коагуляция – проводится в тех случаях, когда выявляется угроза отслойки сетчатки, которая может привести к потере зрения. Чаще всего такому риску подвержены люди с близорукостью высоких степеней, когда глазное яблоко растянуто, и на сетчатке появляются дистрофические очаги. Однако и люди с невысокой степенью миопии бывают подвержены дистрофии сетчатки. Состояние сетчатки и необходимость проведения периферической профилактической лазерной коагуляции определяет врач после диагностического обследования зрительной системы.

5 лет назад сделала операцию ЛАСИК, была миопия большая, сейчас беременна. Могут ли быть у меня осложнения, если я буду рожать естественным путем, или рекомендуется лучше сделать кесарево?

Само выполнение лазерной коррекции зрения по методике ЛАСИК на течение родов никак не влияет. Все зависит от состояния сетчатки, а чтобы его оценить, нужно пройти диагностическое обследование зрения. Если с сетчаткой все в порядке, будет рекомендовано рожать естественным путем, но если же будут выявлены какие-то проблемы, врач порекомендует, как можно избежать осложнений во время родов.

Чем определяется категория сложности эксимер-лазерной коррекции зрения по методике LASIK?

Категория сложности определяется в основном степенью аномалии рефракции, но есть и другие критерии (наличие астигматизма, возраст пациента, кривизна и диаметр роговицы).

Очень заинтересовался возможностью исправить свою близорукость по методике LASIK, но родственники отговаривают, мотивируя тем, что после операции глаза будут чрезвычайно уязвимы и при сильном ударе по глазу он лопнет. Хочу у вас узнать, так ли это.

После эксимер-лазерной коррекции по методике LASIK (ЛАСИК) нет ограничений на физические и зрительные нагрузки. Она показана даже летчикам, парашютистам, боксерам, то есть тем, кто в силу профессии постоянно их испытывает. Те проблемы, о которых вы написали, могут встречаться у людей, исправлявших зрение при помощи радиальной кератотомии (метод Федорова), когда на роговицу алмазным ножом наносились насечки. Они срастались, за счёт чего роговица меняла форму и преломляющую силу. Методика LASIK кардинально отличается от кератотомии по выполнению: изменение формы роговицы происхоит за счёт испарения лазером её тончайших внутренних слоёв.

Сколько необходимо наблюдаться при прогрессирующей миопии, чтобы впоследствии провести лазерную коррекцию зрения?

Прогрессирующая близорукость является противопоказанием для проведения лазерной коррекции. Необходимо наблюдаться у офтальмолога не реже одного раза в 6 месяцев. При стабилизации миопии как минимум в течение года и при условии, что исполнилось 18 лет, возможно проведение лазерной коррекции.

У меня наследственная близорукость. Мой муж тоже носит очки, близорукость. Будут ли наши дети иметь плохое зрение? Если я сделаю лазерную коррекцию зрения до родов, есть ли вероятность "непередачи" плохого зрения по наследству?

Вы сами ответили на Ваш вопрос. У Вас наследственная близорукость. При наличии миопии у одного из ближайших родственников уже есть шанс передачи собственного гена, несущего ответственность за возможность развития близорукости. У Вашего будущего ребенка уже есть шанс, что разовьется миопия, поэтому Вам придется контролировать его зрение чаще, чем у других детей. Лазерное лечение изменяет только форму роговицы непосредственно того человека, которому выполняется операция. Гены остаются!

За какой срок острота зрения после эксимер-лазерной коррекции восстанавливается до планируемой?

Обычно острота зрения становится максимальной уже на следующий день. Однако в некоторых случаях возможны незначительные колебания остроты зрения в течение первой недели.

Какая толщина роговицы требуется, чтобы при помощи ЛАСИКа исправить близорукость? Влияет ли ношение контактных линз на толщину роговицы?

Для исправления миопии при помощи эксимер-лазерной коррекции по методике ЛАСИК необходимо, чтобы толщина роговицы была не менее 450 мкм. Ношение мягких контактных линз не приводит к уменьшению толщины роговицы.

Как узнать, какая категория сложности и по какой методике мне нужно делать лазерную коррекцию?

Методику лечения, точно так же как и категорию сложности проведения лазерной коррекции зрения, определяет врач после проведения комплексного обследования зрения у нас в клинике. Обследование необходимо проходить, даже если вы проходили его в других местах и и у вас на руках есть выписки из других медицинских учреждений. Дело в том, что в клиниках “Омикрон” проверка зрения осуществляется более чем по 100 параметрам и тестам, и только на основании этих данных подбирается оптимальный метод лечения с учетом малейших нюансов и состояния зрительной системы.