Подхватить ОРВИ — неприятно. Но обнаружить у себя признаки простуды сразу после лазерной коррекции зрения еще и тревожно. Как это скажется на результате операции? В интернете достаточно пугающей информации на эту тему, поэтому, чтобы вы не паниковали, рассказываем, что может ожидать пациента при простуде и как действовать.
Особенности лазерной коррекции
Этапы операции и манипуляции на роговице зависят от метода коррекции зрения.
При проведении вмешательства по протоколу LASIK с помощью специального микрокератома создают тонкий лоскут роговицы. Этот лоскут аккуратно отводят в сторону, открывая доступ к строме роговицы. Далее с помощью эксимерного лазера изменяют форму роговицы: удаляют микроскопические слои ткани, что позволяет корректировать рефракцию. После завершения лазерной обработки лоскут возвращается на место. Он сам восстанавливается, швы не накладывают. В ходе операции происходит нарушение целостности тканей, поэтому нужно соблюдать все рекомендации врача, чтобы избежать проблем.
Если была выбрана методика Фемто-LASIK, то лоскут на роговице создается при помощи фемтосекундного лазера. Это гарантирует большую точность и минимальную травматичность, но все же целостность роговицы будет нарушена.
Метод PRK отличается тем, что лоскут не создается. Вместо этого верхний слой эпителия роговицы удаляется, что позволяет лазеру воздействовать непосредственно на строму. После процедуры эпителий восстанавливается самостоятельно в течение нескольких дней. Этот метод подходит для пациентов с более тонкой роговицей.
SMILE — более современный и минимально инвазивный метод. Здесь используется фемтосекундный лазер для создания небольшого диска ткани внутри роговицы, который затем удаляется через разрез. Этот метод не требует создания лоскута и минимизирует травматизацию роговицы, что способствует более быстрому восстановлению. Однако риски нежелательных последствий все же сохраняются.
Подытожим: методики несколько отличаются именно способом доступа к глубоким слоям роговицы. При этом все варианты подразумевают нарушение целостности роговицы.
Любая рана — ворота для инфекции
Коррекция зрения лазером — малотравматичная процедура, но все же это операция, сопряженная с некоторыми осложнениями, хотя вероятность их развития минимальна. После вмешательства остается раневая поверхность, уязвимая для инфекций. Чтобы предотвратить попадание инфекционных агентов в рану:
- Пациент на момент операции должен быть здоров. Повысилась температура, появились насморк, кашель, герпетические высыпания — операцию следует отложить.
- После коррекции зрения врач обязательно назначает капли с антибиотиком. Их нужно капать по определенной схеме.
- Важно соблюдать послеоперационные ограничения — не посещать бассейн, сауну, солярий, не использовать косметику, выполнять другие рекомендации.
- После операции необходимо носить солнцезащитные очки, которые помогут избежать осложнений, обеспечат комфорт во время пребывание на улице, а также снимут нагрузку с глаз. Оправа очков должна плотно прилегать, тем самым защищая не только от УФ-лучей, но и от попадания пыли, мелкого мусора и пыли в глаза.
До операции пациенту обязательно разъясняют, насколько важно соблюдать эти условия для профилактики осложнений. Лазерная коррекция зрения — процедура амбулаторная. После нее пациент находится дома, без круглосуточного медицинского наблюдения, и благополучное восстановление роговицы зависит, в том числе, от следования врачебным рекомендациям. Подробно о том, как избежать последствий мы рассказали тут.
Но вот случилось неожиданное.
Вчера вам сделали операцию по коррекции зрения, вы вернулись домой (даже, возможно, уже уехали в другой город), все делали в соответствии с предписаниями, а на следующий день поднялась температура. Неужели срочно возвращаться в клинику к хирургу?
Что делать?
Первым делом нужно спокойно проанализировать свое самочувствие. Возможно, повышение температуры — ответ организма на ваши переживания, связанные с операцией и подготовкой к ней. Это ожидаемое последствие, всего лишь психосоматическая реакция, которая пройдет через день. У пациентов впечатлительных и эмоциональных такое редко, но случается.
Если вместе с температурой появились кашель и насморк — начните лечение, какое обычно проводите при ОРВИ. Но с некоторым ограничением: не рекомендованы препараты и процедуры, которые могут раздражать слизистую глаза, например, ингаляции паром.
При необходимости обратитесь к лору или терапевту, чтобы вам рекомендовали специфическое лечение. Его совершенно спокойно можно совмещать с лекарствами, назначенными офтальмологом после лазерной коррекции зрения.
Лечите простуду как обычно и не забывайте капать в глаза после лазерной коррекции — лекарства спокойно сочетаются.
Все это время нужно внимательно следить за состоянием глаза и характером выделений из него.
Что в пределах нормы
Глаз может быть слегка розовым, могут быть светлые, полупрозрачные слизистые выделения, чаще после сна, может быть дискомфорт от сухости и зуда. Эти симптомы связаны с реакцией глаза на механическое повреждение тканей во время операции, и это вариант нормы. Они пройдут в течение одной–двух недель после операции. Продолжайте капать назначенные хирургом препараты по заранее оговоренной схеме.
Что должно насторожить
Если во время простуды отмечается отек или появились гнойные выделения — сразу обращайтесь к врачу.
Если глаз сильно покраснел, появился отек, беспокоит резь, выделения стали желтовато-зелеными (гнойными) — нужна очная консультация офтальмолога.
После операции предусмотрены профилактические осмотры для оценки состояния роговицы через 1 день, 7 дней, 1 месяц. В случае появления тревожных симптомов звоните в клинику сразу, не ждите сроков профилактического визита. Нужно срочно назначать дополнительное лечение, так как присоединилась инфекция.
Антибиотик, входящий в состав прописанных офтальмологом капель эффективен не для всех микроорганизмов — могут активизироваться те, которые к нему не чувствительны. Схема закапывания или выбор препарата должны быть скорректированы.
Аденовирусная инфекция после лазерной коррекции
Особую тревогу вызывает ситуация, когда после коррекции зрения присоединяется аденовирусная инфекция. Этот тип вируса известен тем, что вызывает не только классические симптомы ОРВИ, но и специфическое поражение глаз — аденовирусный конъюнктивит. В условиях восстановительного периода после операции на глазах любое воспаление или инфекция требует особого внимания, так как может стать серьезной проблемой.
Аденовирусная инфекция может проявляться:
- симптомами ОРВИ;
- конъюнктивитом — покраснением, которое часто возникает сначала на одном глазу, затем переходит на второй;
- ощущением песка или инородного тела в глазу.
При появлении таких симптомов, главное — не паниковать, а действовать быстро и ответственно.
Внимательно оцените состояние ваших глаз. Если температура повышена, сбейте ее разрешенными препаратами. Постарайтесь максимально изолироваться от окружающих, чтобы не заразить близких. Обеспечьте себе постельный режим или хотя бы спокойную домашнюю обстановку.
Регулярно мойте руки с мылом, используйте индивидуальное полотенце. Старайтесь как можно меньше трогать глаза.
Для облегчения общих симптомов ОРВИ можно принимать:
- жаропонижающие и обезболивающие средства;
- средства от насморка и боли в горле;
- противоаллергические средства (антигистаминные), если есть сильный отек слизистых или подозрение на аллергический компонент.
Продолжайте капать в глаза все капли, назначенные вам после операции вашим офтальмохирургом (антибиотики, противовоспалительные, увлажняющие), если врач не дал других указаний. Не прекращайте их прием самостоятельно. Использовать противовирусные глазные капли можно только по рекомендации врача.
Когда немедленно обратиться к врачу
Как можно скорее свяжитесь с вашим офтальмохирургом или обратитесь в ближайшую офтальмологическую клинику, если вы заметили один или несколько из следующих симптомов:
- Значительное снижение зрения на одном или обоих глазах.
- Резкая или усиливающаяся боль в глазу, которую не получается облегчить обычными средствами.
- Сильное покраснение глаза, которое не проходит или усиливается.
- Обильные гнойные выделения из глаза.
- Выраженная светобоязнь, мешающая открыть глаза.
- Сильный отек век, который продолжает нарастать.
- Появление белых пятен или помутнений на роговице.
- Усиление признаков ОРВИ — температура держится высокой более 2–3 дней, или появляется сильный кашель с одышкой.
Чем опасны инфекционные осложнения
К счастью, все возможные осложнения, которые могут возникнуть в результате занесенной инфекции, обратимы и хорошо лечатся медикаментозно при условии, что терапия проведена своевременно.
Приживление роговичного лоскута замедлится. Глазу потребуется больше времени на восстановление, но на качестве зрения в будущем это не скажется.
Из наиболее существенных опасностей стоит выделить кератит (воспаление роговицы), при котором в роговице появляются инфильтраты, и она мутнеет. Кератит обычно сопровождается болевыми ощущениями и светочувствительностью. Вызвать его могут бактерии, вирусы и грибки. Схема лечения зависит от причины кератита, выявить которую сможет только специалист. Потребуется антибактериальная, противогрибковая или противовирусная терапия. Для лечения назначаются глазные капли, таблетки или уколы.
При первых признаках кератита следует как можно быстрее обратиться к офтальмологу. На ранних стадиях он успешно лечится. Если затянуть с обращением к врачу, после лечения на роговице могут остаться рубцы, и качество зрения ухудшится. Кроме того, инфекция может проникнуть в другие структуры глаза, что чревато слепотой.
Быстро и вовремя принятые меры помогут избежать серьезных последствий!
Об этом надо знать заранее
Инфекционные осложнения могут значительно повлиять на течение и сроки восстановительного периода. Чтобы их избежать, после операции:
- строго следуйте рекомендациям врача;
- по возможности исключите контакты с инфекционными больными или соблюдайте карантинный режим;
- одевайтесь по погоде;
- отложите любые прививки минимум на месяц.
Если вы все-таки заболели сразу после лазерной коррекции зрения, лечитесь как обычно, но будьте внимательны к проявлению симптомов. При возникновении тревожных признаков не стесняйтесь обратиться к врачу, желательно в ту же клинику, где проводилась операция. Если нет такой возможности (например, живете в другом городе), то обращайтесь к офтальмологу по месту жительства.
Хорошего вам зрения!
Заполните форму и операторы перезвонят вам в ближайшее время
